Онколог Базарнова: при локализованной меланоме пятилетняя выживаемость превышает 99%
Прогноз при меланоме кожи во многом определяется тем, насколько рано обнаружена опухоль. Если злокачественный процесс ограничен кожей и не распространился на другие органы, шансы на успешное лечение очень высоки. По словам онколога Анастасии Базарновой, при локализованной форме пятилетняя выживаемость превышает 99%.
При поражении ближайших лимфатических узлов прогноз становится менее благоприятным: в таких случаях показатель составляет около 76%. На четвертой стадии, когда выявляются отдаленные метастазы, пятилетняя выживаемость оценивается примерно в 34-35%. Эти цифры показывают, насколько важно не откладывать обследование при появлении подозрительных изменений на коже.
В последние годы специалисты отмечают заметное количество обращений с подозрением на меланому и уже подтвержденным диагнозом. В 2024 году было зарегистрировано 441 такое обращение, в 2025-м - 452. Годом ранее показатель был еще выше и достиг 632 случаев.
Меланома считается одной из наиболее агрессивных разновидностей рака кожи. Она способна быстро увеличиваться, проникать в глубокие слои тканей и на ранних этапах распространяться через лимфатическую и кровеносную системы. Однако при своевременном выявлении основным методом лечения часто становится хирургическое удаление новообразования с последующим гистологическим исследованием.
Какие факторы повышают риск
К вероятным причинам развития меланомы относят регулярное посещение солярия и длительное пребывание под прямыми солнечными лучами без защитных средств. Опасность особенно возрастает при солнечных ожогах, полученных в детстве и подростковом возрасте.
Дополнительным фактором риска может быть постоянное травмирование родинки одеждой, обувью или украшениями. Само по себе повреждение невуса не означает, что он обязательно станет злокачественным, но повторные травмы требуют консультации дерматолога или онколога.
Врач также упомянула фотосенсибилизирующие препараты - лекарства, повышающие чувствительность кожи к ультрафиолету. Риск может быть связан с профессиональным контактом с некоторыми химическими веществами, гормональными особенностями и отдельными заболеваниями кожи, включая актинический кератоз.
Более внимательного наблюдения требуют люди старше 40 лет, пациенты с ослабленной иммунной системой, большим количеством родинок и семейной историей онкологических заболеваний. Особое значение имеет наличие наследственных мутаций, которые могут повышать вероятность развития меланомы.
На какие изменения кожи обращать внимание
Проверять состояние родинок рекомендуется регулярно, в том числе самостоятельно. Насторожить должны асимметрия образования, неровные или размытые границы, неоднородная окраска, заметное увеличение размера и любые изменения, происходящие за короткий срок.
Поводом для обращения к специалисту также являются зуд, болезненность, кровоточивость, образование корочки, мокнутие или ощущение, что родинка стала плотнее. Важно не ждать появления всех признаков одновременно: иногда меланома на ранней стадии выглядит как небольшое, почти незаметное пятно.
Для оценки подозрительных образований врач может использовать дерматоскопию. Это неинвазивный метод, который позволяет рассмотреть структуру кожи под увеличением и выявить признаки, неразличимые при обычном осмотре. Окончательный диагноз устанавливается после гистологического исследования удаленного материала.
Как снизить вероятность заболевания
Полностью исключить риск меланомы невозможно, однако его можно уменьшить. Находясь на солнце, следует использовать солнцезащитное средство с подходящим уровнем SPF и обновлять его после купания или при длительном пребывании на улице. В часы максимальной солнечной активности желательно ограничивать нахождение под прямыми лучами, носить головной убор и закрытую одежду.
Солярий не является безопасной альтернативой естественному загару. Искусственное ультрафиолетовое излучение также повреждает клетки кожи и может способствовать появлению злокачественных новообразований.
Людям из группы риска желательно заранее обсудить с врачом периодичность профилактических осмотров. Особенно важно не пропускать диспансерное наблюдение пациентам, которым уже удаляли подозрительные или атипичные невусы.
Специалисты отмечают, что часть возрастных пациентов недооценивает необходимость регулярных обследований и не всегда выполняет медицинские рекомендации. Между тем раннее обращение позволяет обнаружить заболевание до появления метастазов, когда лечение обычно более эффективное, а прогноз значительно лучше. При любых быстро меняющихся образованиях на коже не следует заниматься самолечением или пытаться удалить их самостоятельно - безопасную тактику может определить только квалифицированный врач.
